팔을 뒤로 돌리기 어렵고, 밤마다 어깨가 아프신가요?

오십견이란?

오십견은 어깨관절을 둘러싼 관절낭에 염증과 뻣뻣함이 생기면서 통증과 움직임 제한이 함께 나타나는 질환으로, 의학적으로 유착성 관절낭염이라고 합니다.

관절낭이 두꺼워지고 뻣뻣해지면서 환자가 스스로 팔을 움직일 때뿐 아니라 검사자가 움직여 주는 수동적인 움직임도 제한될 수 있습니다. 특별한 원인 없이 발생하기도 하고, 손상이나 수술 후 팔을 오래 움직이지 못했을 때 나타날 수 있으며 당뇨병과도 관련이 있습니다.

이런 증상이 있다면

• 특별히 다친 적이 없는데 어깨 통증이 시작됐다.
• 밤에 통증이 심해 잠에서 깬다.
• 아픈 쪽으로 돌아누워 자기 어렵다.
• 팔을 위로 올리기 어렵다.
• 머리를 빗거나 옷을 입는 동작이 불편하다.
• 손을 등 뒤로 돌리기 특히 어렵다.
• 다른 사람이 팔을 들어도 움직임이 잘 나오지 않는다.

“50대의 어깨 통증은 모두 오십견인가요?”

그렇지 않습니다. 회전근개 손상, 석회성건염, 어깨충돌증후군, 관절염도 비슷한 통증을 일으킬 수 있습니다.

오십견은 통증뿐 아니라 여러 방향의 움직임이 함께 제한되는 경우가 많아 통증의 위치, 움직임, 근력과 외상 여부를 함께 살펴야 합니다.

오십견은 어떻게 진행될까요?

• 통증이 심해지는 시기 — 통증과 야간통이 두드러질 수 있습니다.
• 어깨가 굳는 시기 — 통증이 다소 줄어도 팔을 올리거나 뒤로 돌리기 어려울 수 있습니다.
• 움직임이 회복되는 시기 — 통증과 뻣뻣함이 서서히 줄어듭니다.

모든 환자가 같은 순서와 기간을 거치는 것은 아니며 증상은 수개월 이상 이어질 수 있습니다.

왜 회복이 늦어질까요?

통증 때문에 팔을 지나치게 사용하지 않으면 관절의 뻣뻣함이 심해질 수 있습니다. 반대로 통증이 심한 단계에서 무리한 스트레칭을 반복하면 통증이 악화될 수 있습니다.

현재 통증과 뻣뻣함 중 무엇이 주된 단계인지 확인하고 치료와 움직임의 강도를 조절하는 것이 중요합니다.

바른몸청담에서는 무엇을 확인할까요?

• 통증이 시작된 시점과 경과
• 야간통과 수면 방해 여부
• 능동적·수동적 관절 움직임
• 팔을 올리고 뒤로 돌리는 움직임
• 회전근개 근력과 손상 가능성
• 목·등·견갑골의 움직임
• 당뇨병과 외상·수술 등의 관련 요인

치료는 어떻게 진행될까요?

1. 진료 및 움직임 평가
2. 현재 단계에 맞는 치료 계획 설명
3. 침 치료
4. 필요 시 약침 치료
5. 견갑골·흉추를 함께 살피는 추나요법
6. 필요 시 맞춤 한약 치료
7. 단계별 움직임 관리

통증 관리와 관절 움직임 회복을 중심으로 하며 환자의 단계와 상태에 따라 치료 방법을 조정합니다.

이런 경우에는 빠른 진료가 필요합니다

• 외상 뒤 팔을 전혀 움직이지 못하는 경우
• 어깨 모양이 변하거나 심하게 부은 경우
• 갑자기 팔의 힘이 크게 떨어진 경우
• 팔이나 손의 감각이 현저히 떨어진 경우
• 발열과 함께 어깨가 붉고 뜨거운 경우
• 가슴 통증이나 호흡곤란과 함께 어깨가 아픈 경우