석회성건염이란?
석회성건염은 어깨를 움직이는 회전근개 힘줄 내부에 칼슘 결정이 쌓이는 질환입니다. 어깨와 위팔 통증, 움직임 제한, 뻣뻣함이나 힘 빠짐이 나타날 수 있으며 정확한 발생 원인은 아직 명확하지 않습니다.
이런 증상이 있다면
- 다친 적이 없는데 갑자기 어깨가 심하게 아프다.
- 밤에 통증이 심해 잠을 자기 어렵다.
- 팔을 조금만 움직여도 통증이 심하다.
- 어깨가 굳은 것처럼 움직이기 어렵다.
- 통증이 좋아졌다가 다시 심해진다.
“석회가 크면 통증도 더 심한가요?”
석회의 크기만으로 통증 정도를 판단하기는 어렵습니다. 증상이 거의 없는 경우도 있고, 석회가 흡수되는 과정에서 강한 염증 반응이 생기면 갑작스럽고 심한 통증이 나타날 수 있습니다.
바른몸청담에서는 이렇게 확인합니다
통증이 시작된 시점과 움직임 제한을 확인하고 회전근개 파열, 오십견, 감염성 질환처럼 빠른 감별이 필요한 상태인지 살펴봅니다. 석회의 위치 확인을 위해 X-ray나 초음파가 필요한 경우 적절한 검사를 안내합니다.
치료는 어떻게 진행될까요?
급성 통증이 심한 시기에는 통증을 줄이고 어깨가 지나치게 굳지 않도록 관리하는 것이 우선입니다. 상태에 따라 침·약침 치료를 시행하고 통증이 안정되면 어깨와 견갑골의 움직임을 점차 회복하도록 치료 강도를 조절합니다.
석회가 있다고 모두 제거해야 하는 것은 아니며 많은 경우 시간이 지나며 호전될 수 있습니다.
이런 경우에는 빠른 진료가 필요합니다
- 발열과 함께 어깨가 붓고 뜨거운 경우
- 외상 후 팔을 전혀 움직이지 못하는 경우
- 팔의 힘이 갑자기 크게 떨어진 경우
- 통증이 매우 심하면서 계속 악화되는 경우
- 팔이나 손의 감각 이상이 동반되는 경우
자주 묻는 질문
석회는 반드시 제거해야 하나요?
그렇지 않습니다. 증상이 없거나 자연스럽게 흡수되는 경우도 있어 통증과 움직임 제한, 경과를 보고 치료 방향을 결정합니다.
석회가 다시 생길 수 있나요?
같은 부위나 다른 힘줄에서 다시 발견될 수 있지만 모든 석회가 통증을 일으키는 것은 아닙니다.
충격파 치료가 꼭 필요한가요?
치료 방법 중 하나이지만 모든 환자에게 필요한 것은 아닙니다. NICE는 효과 근거가 충분하지 않아 연구 환경에서 사용하도록 권고합니다.
오십견과 어떻게 다른가요?
석회성건염은 통증 때문에 움직이기 어려운 경우가 많고 오십견은 관절 자체 움직임이 여러 방향에서 굳는 것이 특징입니다. 두 상태가 함께 나타날 수도 있습니다.
참고 문헌 및 진료지침
- National Institute for Health and Care Excellence. Extracorporeal Shockwave Therapy for Calcific Tendinopathy in the Shoulder. 2022. NICE HTG645
- American Academy of Orthopaedic Surgeons. Shoulder and Elbow: Rotator Cuff Disease.
※ 본 내용은 일반적인 건강정보이며, 개인의 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.