만 5세가 지났는데도
밤오줌이 반복되나요?

소아 야뇨증이란?

소아 야뇨증은 밤에 소변을 가릴 것으로 기대되는 만 5세 이후에도 자는 동안 자신도 모르게 소변을 보는 상태입니다. 흔하게 나타날 수 있으며 아이의 잘못이나 의지 부족으로 생기는 증상이 아닙니다.

한 번도 6개월 이상 밤소변을 가리지 못했다면 일차성, 6개월 이상 잘 가리다가 다시 시작했다면 이차성 야뇨증으로 구분합니다.

이런 증상이 있다면

• 만 5세 이후에도 자는 동안 이불에 소변을 본다.
• 일주일에 여러 번 밤오줌이 반복된다.
• 방광이 찬 것을 느끼지 못하고 계속 잔다.
• 한동안 잘 가리다가 다시 밤오줌을 시작했다.
• 밤오줌 때문에 외박이나 캠프를 걱정한다.
• 아이의 자신감과 가족의 수면에 영향을 주고 있다.

밤에만 실수하는지 먼저 구분합니다

낮에는 배뇨 증상이 없는 단일증상성 야뇨증과 낮의 급박뇨·빈뇨·실수·배뇨 곤란이 함께 나타나는 비단일증상성 야뇨증을 구분합니다.

낮 증상이 있으면 밤오줌만 관리하기보다 방광 기능과 변비, 요로감염 등 다른 문제를 먼저 확인해야 할 수 있습니다.

왜 밤오줌이 생길까요?

밤에 만들어지는 소변의 양, 방광이 저장할 수 있는 정도, 방광이 찼다는 신호에 잠든 뇌가 반응하는 과정이 함께 영향을 줄 수 있습니다. 유전적 경향과 성장 과정도 관련될 수 있습니다.

따라서 “잠이 깊어서” 또는 “방광이 약해서”라는 한 가지 이유만으로 단정하지 않습니다.

바른몸청담에서는 무엇을 확인할까요?

• 밤오줌이 시작된 시기와 주당 빈도
• 6개월 이상 잘 가린 기간이 있었는지
• 낮의 빈뇨·급박뇨·실수와 배뇨통
• 변비와 대변 실수 여부
• 코골이와 수면 중 무호흡 가능성
• 갈증, 체중과 성장 상태
• 생활환경의 변화와 스트레스
• 현재 질환과 복용 중인 약

필요하면 배뇨일지를 안내하고 소아청소년과나 비뇨의학과의 검사와 진료를 먼저 권합니다.

치료는 어떻게 진행될까요?

먼저 낮 배뇨 습관과 변비, 수면 상태를 확인하고 아이와 가족이 실천할 수 있는 생활관리를 안내합니다. 단일증상성 야뇨증에서 적극적인 치료가 필요한 경우 야뇨경보기나 데스모프레신 치료를 의료진과 상의할 수 있습니다.

한의치료가 적절하다고 판단되면 아이의 전반적인 건강과 식욕·소화·수면, 병력과 복용약을 고려해 맞춤한약을 검토할 수 있습니다. 협조도에 따라 부담이 적은 자극 치료나 온열 관리를 선택적으로 계획합니다.

한의치료는 필요한 검사나 표준 치료를 대신하지 않으며, 특정 치료가 모든 아이에게 필요한 것은 아닙니다.

집에서는 이렇게 도와주세요

• 낮 동안 충분히 물을 마시고 규칙적으로 화장실에 갑니다.
• 잠들기 직전에 한 번 더 소변을 봅니다.
• 늦은 시간의 과도한 수분과 카페인 음료를 줄입니다.
• 변비가 있다면 함께 관리합니다.
• 밤오줌과 낮 소변, 대변 상태를 간단히 기록합니다.
• 결과보다 아이가 실천한 행동을 칭찬합니다.

야단이나 벌은 도움이 되지 않습니다. 실수한 날에는 담담하게 정리하고 아이가 잘못한 일이 아니라는 점을 알려주세요.

이런 경우에는 먼저 병원 진료가 필요합니다

• 낮에도 소변을 자주 지리거나 참기 어려운 경우
• 배뇨통, 약한 소변 줄기나 지속적으로 새는 증상이 있는 경우
• 요로감염이 반복되거나 발열이 동반되는 경우
• 심한 갈증, 많은 소변과 체중 감소가 나타나는 경우
• 심한 변비나 변실금이 함께 있는 경우
• 큰 코골이와 수면 중 무호흡이 의심되는 경우
• 보행 이상이나 허리·다리의 신경 증상이 있는 경우
• 6개월 이상 잘 가리다가 갑자기 다시 시작한 경우