발뒤꿈치 뒤쪽 힘줄이
아프고 뻣뻣하신가요?

아킬레스건병증이란?

아킬레스건은 종아리 근육과 발뒤꿈치뼈를 연결해 걷고 뛰며 지면을 밀어내는 힘을 전달합니다. 흔히 아킬레스건염이라 부르지만 오래된 경우 단순 염증보다 힘줄의 미세손상과 재형성 변화가 중심이어서 건병증이라는 표현을 사용합니다.

이런 증상이 있다면

• 아침이나 오래 쉰 뒤 힘줄이 뻣뻣하다.
• 걷기 시작할 때 아프다가 조금 움직이면 덜하다.
• 달리기·점프·계단 후 통증이 심해진다.
• 힘줄이 두꺼워지거나 눌렀을 때 아프다.
• 까치발 동작에서 통증이나 힘 저하가 느껴진다.

왜 반복될까요?

최근 갑자기 늘어난 달리기 거리와 속도, 언덕 훈련, 종아리의 약화, 회복 부족과 신발 변화가 힘줄 부하를 높일 수 있습니다. 통증만 줄고 힘줄의 부하 수용 능력이 회복되지 않은 상태에서 이전 활동으로 돌아가면 다시 아플 수 있습니다.

통증이 힘줄 중간부인지 발뒤꿈치뼈 부착부인지에 따라 운동 범위와 접근이 달라질 수 있어 위치를 구분합니다.

허리와 S1 신경도 확인해야 할까요?

S1 신경근은 종아리 근육의 힘과 발목을 아래로 미는 동작, 아킬레스건 반사와 관련됩니다. 허리에서 S1 신경근이 자극되면 종아리와 발뒤꿈치로 이어지는 통증이나 저림이 나타나 아킬레스건 통증과 비슷하게 느껴질 수 있습니다.

허리·엉덩이에서 다리로 뻗치는 통증, 감각 변화, 까치발 힘 저하나 반사 변화가 동반된다면 힘줄만이 아니라 허리 신경을 함께 평가합니다. 다만 대부분의 아킬레스건병증은 반복 부하와 힘줄의 적응 문제이며 S1 신경이 원인이라고 일률적으로 보지는 않습니다.

바른몸청담에서는 이렇게 치료합니다

힘줄의 압통과 두께, 종아리 힘, 발목 가동범위와 까치발 동작을 평가한 뒤 침·약침치료를 계획합니다. 주변 관절의 움직임 제한이 실제 부하에 관여하면 추나요법을 선택적으로 병행합니다.

S1 신경근 자극이나 허리·골반의 기능 문제가 진찰에서 확인되는 경우에는 추나요법으로 해당 부위의 움직임을 함께 살핍니다. 이는 힘줄의 단계적 강화치료를 대신하는 것이 아니라 확인된 근위부 요인을 보조적으로 관리하는 접근입니다.

핵심은 운동을 무조건 중단하는 것이 아니라 증상에 맞춰 부하를 조절하고 종아리와 아킬레스건을 단계적으로 강화하는 것입니다. 회복에는 수개월이 걸릴 수 있으며 다음 날 통증과 뻣뻣함을 기준으로 운동량을 조정합니다.

파열이 의심되면 즉시 진료가 필요합니다

• 뒤에서 걷어차인 듯한 갑작스러운 통증이 생겼다.
• 뚝 하는 소리 뒤 붓기와 멍이 나타났다.
• 발로 바닥을 밀기 어렵고 정상적으로 걷지 못한다.
• 한쪽 발로 까치발을 할 수 없다.
• 힘줄 사이가 움푹 꺼진 느낌이 든다.

이 경우 아킬레스건 파열 가능성이 있어 한의원 치료보다 정형외과 또는 응급 평가가 우선입니다.